【博思特今日母婴护理课堂】

宝宝呛奶急救口诀：侧头清口鼻，拍背打脚底

     喂奶时发生呛奶的情况，这在1岁的小宝宝中应该很常见的事情了。那么小婴儿呛奶能不能预防？一旦呛奶了能不能在最短时间内进行急救？这些都是妈妈们普遍关心的问题。

呛奶是胃食管返流的一种表现。食管有两个主要功能：一是推进食物和液体由口入胃；二是防止吞下期间胃内容物反流。新生儿和婴儿的食管呈漏斗状，黏膜纤弱、腺体缺乏、弹力组织及肌层尚不发达，食管下段贲门括约肌发育不成熟，控制能力差，常发生胃食管反流，绝大多数在8-10个月时症状消失。

明白了婴幼儿器官构造的功能特点，为何会呛奶就不难理解。呛奶来自各种各样的因素，比如喂奶姿势不对，吸奶时吞咽过多空气、吸入奶量过多等。

现在很多年轻妈妈都不会喂奶，孩子呛奶简直成了家常便饭，其实喂奶是个很讲究的技术活，新手妈妈尤其要注意掌握喂奶时机、姿势、速度等。

1、合理控制喂奶量。新生儿胃容量约为30～60ml，后随年龄而增大，1～3个月时90～150ml，l岁时250～300ml,故年龄愈小每日喂食的次数应较年长儿多。胃排空时间随食物种类不同而异，稠厚含凝乳块的乳汁排空慢，水的排空时间为1.5～2小时，母乳2～3小时，牛乳3～4小时。

2、母乳喂养时，宝宝应斜躺在妈妈怀里（上半身成30～45度），不要躺在床上喂。人工喂养时，宝宝不能平躺，取斜坡位，瓶底高于奶嘴，防止吸入空气。

3、妈妈泌乳过快，奶水量多时，用手指轻压乳晕，减缓奶水的流出。人工喂养时，奶嘴孔不可太大，奶瓶倒过来时，奶水应成滴而不是成线流出。

4、妈妈的乳房不可堵住宝宝鼻孔，一定要边喂奶边观察宝宝表情，若宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青，应立即停止喂奶。近几年也发生过妈妈半夜喂奶时疲倦打瞌睡，导致乳房堵住宝宝鼻孔的悲剧，新手妈妈一定要谨防。

5、喂完奶后，将婴儿直立抱在肩头，轻拍婴儿的背部，帮助其排出胃内气体，最好听到打嗝，再将其放到床上。床头宜高15度，右侧卧30分钟，再平卧，切忌不可让孩子趴着睡。

6、尽量不要在宝宝哭泣或欢笑时喂奶，更不要等宝宝已经很饿了才喂，很容易因为吃得太急容易呛；家有老人的一定要注意，孩子吃饱了不可勉强再喂，没有反抗能力的婴儿很容易因此出现意外。

婴儿发生呛奶后的最佳抢救时间只有4分钟，一旦孩子出现嘴唇或面部青紫、呼吸困难、心跳骤停等，均提示呛奶已经发生，此时父母应当立即让婴儿身体平躺并侧卧，用手拍其背。手掌微窝，拍在婴儿背部要成空心巴掌，引起宝宝身体的震动，从而使其吐出呛入的液体。

如果吃奶吃的过急而发呛奶窒息，需要应将其俯卧在抢救者腿上，上身前倾45～60度，利于气管内的奶引流出来。同时也要及时清除婴幼儿口腔异物，让其哭泣或是咳嗽，有利于将气管内的奶咳出，缓解呼吸。切忌，如果呛奶严重应立即送往医院急救。

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